はじめに

『朝起きても疲れが取れない、仕事中に強い眠気が襲う』

 

そんなとき、「ストレス」や「年齢のせい」と思い込んでいませんか？
実はその裏に、寝ている間に呼吸が止まっている病気「睡眠時無呼吸症候群（SAS）」が隠れていることがあります。
呼吸が10秒以上止まる、もしくは浅くなる状態を一晩に何度も繰り返すのが特徴で、放置すれば高血圧や心筋梗塞、脳卒中のリスクが上昇します。
日本では約900万人がこの病気を抱えていると推定されていますが、その多くは自覚がないのが現状です。

2. 自分では気づきにくい、そのサイン

睡眠時無呼吸症候群は、本人が自覚しにくいのが最大の特徴です。
次のようなサインがある場合は要注意です。

寝ているとき

• 大きないびきをかく
• 家族から呼吸が止まると言われた
• 寝汗をかく
• 何度も目が覚める
• 夜間頻尿

起きているとき

• • 朝からだるい
  • 日中の強い眠気
  • 集中力・記憶力の低下
  • 頭痛や喉の渇き

3. なぜ呼吸が止まるのか

最も多いタイプは「閉塞型睡眠時無呼吸症候群」です。
これは、睡眠中に舌や喉の奥の筋肉がゆるみ、気道（空気の通り道）が狭くなってしまうタイプです。
原因としては、下記が挙げられます。

• 肥満による首まわりの脂肪
• 顎が小さい・舌が大きいなどの骨格的特徴
• 扁桃腺やアデノイドの肥大（特にお子さん）
• 加齢による筋力の低下
• 飲酒・睡眠薬の影響

まれに、脳の呼吸中枢の異常による「中枢型」もありますが、ほとんどは「閉塞型」となっています。

4. 検査＝入院ではありません

「検査が面倒そう」「病院で一晩過ごすのはちょっと…」
そんな心配は不要です。
当クリニックでは、自宅で行える簡易検査を導入しています。
専用の小型装置を装着して眠るだけで、呼吸状態や酸素濃度を測定することが可能です。
結果は「無呼吸低呼吸指数（AHI）」という数値で評価します。

• 軽症：5〜15回／時
• 中等症：15〜30回／時
• 重症：30回以上／時

無呼吸の回数が多いほど健康への影響が大きくなりますが、数値が低くても日中の強い眠気などがあり、ご本人が生活に不自由を感じていれば治療対象になります。

5. あなたに合った治療を選択

睡眠時無呼吸症候群の治療は、生活改善から機器療法まで幅広くありますので、医師と相談し、ご自身に合った最適な治療方法を選択していきます。

軽症の場合

生活習慣を見直すだけで改善することもありますので、まずは是正すべき生活習慣があるか検討します。

• 体重を減らす（5〜10％の減量で改善することも）
• 飲酒を控える
• 仰向けではなく横向きで寝る
• 睡眠薬を見直す

中等症以上の場合

CPAP療法 （経鼻的持続陽圧呼吸療法）	鼻にマスクを装着し、空気を送り込み気道を広げる治療。保険適用で在宅治療が可能です。
マウスピース療法	下あごを少し前に出す形で固定するマウスピースを装着し、気道を確保します。主に歯科で作製します。
外科的治療	扁桃腺肥大や鼻の構造的異常がある場合は手術を検討します。

6. 放置せず、質の良い眠りを取り戻しましょう

睡眠時無呼吸症候群は、「いびきの問題」にとどまらず、全身の病気につながるリスク要因です。
治療を行うことで日中の眠気が改善し、仕事の集中力や生活のパフォーマンスも大きく向上します。
池袋消化器内科・泌尿器科クリニックでは、忙しい方でも取り組みやすい「在宅検査」と「定期フォロー体制」を整えています。
「最近よく眠れない」「疲れが抜けにくい」そんな方は、一度当院にご相談ください。